因為最近搬新家，想添購一些東西，在拍賣購物網逛很久~_~
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B肝帶原者表面抗原消失 定期追蹤還是不可少
一位慢性B肝帶原者來信詢問表示，三年前B肝表面抗原消失後出現抗體，心想沒既然已經沒有帶原，那麼就不需要每半年追蹤，但沒想到今年體健竟然發現肝臟有一顆3.4公分的腫瘤，並且已確定是肝細胞癌，B肝消失了怎麼還有肝癌？
肝病防治學術基金會董事長、臺大醫學院名譽教授許金川，於最新專欄「 B肝表面抗原消失 仍須每半年定期追蹤」答覆指出，臨床上有少部份的慢性B肝帶原者會出現表面抗原消失的情況，這大概有兩種可能，一是因為年紀漸長，B肝病毒的活躍程度隨之下降，正所謂「人之將老，病毒也衰」，因此有可能病毒量逐漸減少，甚至消失，表現抗原也隨之轉為陰性，甚至產生表面抗體；另一種情況則是長期服用B肝抗病毒藥物，持續壓制B肝病毒的複製，最後成功戰勝了B肝病毒。
關於B肝抗病毒藥物的部分，許金川教授曾在專訪中提醒，抗Ｂ肝病毒藥物使用後要停藥，一定要尊重醫師指示，不能隨便停藥，因為Ｂ型肝炎的藥物對大部分的患者而言只能壓抑，雖然病毒可能測不到，但不代表真的沒有，所以停藥之後，也有不少患者病毒量跟肝指數都升高，甚至變成猛爆性肝炎。因此藥物停用要特別小心，就算停藥之後也不能掉以輕心，一定要密切觀察。
另外，許金川教授補充說明表示，B肝藥物相對於C肝口服新藥而言仍是差了一截，僅抑制B肝病毒繁殖，因此停藥之後，多數B肝病毒會再度活躍，因此對多數陽性B肝帶原者而言，B肝藥物就如同高血壓藥、糖尿病用藥一般，有服用時病毒下降，一旦停藥又升高，雖然是缺陷，但比起以前沒有藥物可以治療時已經改善很多。肝臟一旦受到B肝慢性發炎，對肝臟本身容易發炎壞死、纖維化、硬化，將來容易變成肝癌，因此再次呼籲用藥要聽從醫師專業指示。
B肝病毒不是那麼好擺脫，因為一旦感染到B型肝炎病毒，肝臟本身就會發生質變。其一就是B肝病毒的DNA會嵌入到肝細胞的細胞核內；其二是感染B型肝炎病毒，容易引發肝臟長期慢性發炎，甚至演變為肝硬化，因此，肝臟隨時都有可能冒出肝癌出來。即便B肝帶原者表面出現表面抗體，仍不算痊癒，還是應該每半年找肝膽科醫師報到，維持定期的抽血及超音波檢查,以策安全，一不小心的疏忽，可能就會造成難以彌補的遺憾。
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